Cosillas de Oftalmología de un Hospital Andaluz...  
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Pataratas

6/30/2014

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El próximo jueves la sesión clínica versa sobre el nuevo faco de Alcon, el Centurión; sus ventajas, su funcionamiento...
Hay que ver como ha cambiado esto de la cirugía de la catarata. El otro día Luz me comentaba como no había visto ninguna extra, y no digamos una intra...
Cuando yo me incorporé al Servicio en el año 1987, todo lo que se hacía era intracapsular. Se hacía bajo anestesia general, y se operaban los dos ojos sucesivamente, en el mismo acto quirúrgico. No era raro que la incisión corneal se llevara a cabo con un cuchillete de Graffe (como en esta cirugía, que aunque es una extra, usan este instrumento para acceder a la cámara anterior). Mientras nosotros estábamos "anclados" en la intracapsular, otra técnica iba extendiéndose cada vez más: la extracapsular, más fisiológica, y que además permitía insertar lentes de cámara posterior, que se colocaban en una posición más "anatómica". En EEUU era la técnica que iba ganando terreno y en España que se supiera, la hacía muy bien Sayans, un oftalmólogo con fama deser algo excéntrico, que trabajaba en Plasencia y algunos más. Muy cerca de nosotros, en Antequera, Ángel Expósito también las estaba haciendo.
En estas estábamos cuando los Dres. Fdez. Baca y Garín Ferreira hicieron un viaje lúdico-oftalmológico a Miami, al Bascom Palmer, para aprender la técnica en las mismas fuentes de origen,  con Jaffe. A partir de ahí, cada vez se iban programando más extracapsulares, contra viento y marea: El jefe de entonces ponía todas las trabas posibles y el personal de enfermería, como la extra suponía salirse lo habitual de muchos años, cada vez que se hacía una de estas cirugías empezaban con las miraditas de reojo de uno a otro, las murmuraciones por lo bajini y las caras largas. Ahora, eso sí: cuando operaban a su abuela, que se le hiciera la operación "nueva", la de la lente.
Lo de la LIO también era curioso: como no había biómetro, el cálculo de la LIO era muy simple: ¿Ud. ha usado gafas de joven?:
  • NO= + 24 dpt
  • SI: MIOPE: +18 dpt    HIPERMETROPE +28 DPT

Curiosamente, había pocas sorpresas refractivas.
Cuando ya le habíamos cogido el tranquillo a la extracapsular, se nos echó encima la faco... Y vuelta a empezar. Pero eso, como dicen el las películas, es ya otra historia.
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Formación continuada

6/20/2014

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Muchos años recibiendo residentes... Ha sido frecuente la figura del pre-residente que va a interesarse sobre como es el Servicio, como va el tema de la formación, etc. y cuando los otros residentes lo informan sobre que hay éxamenes generales cada 6 meses, la pregunta semanal, rounds sobre imágenes cada dos por tres... Pues se asustan y se van con el cuento a otra parte. Para todos ellos un mensaje: Eres más tonto que Pichote y haces bien yéndote, porque aquí no queremos flojos que vengan  a vivir de las rentas y a aprender por ósmosis.
Todo esto viene a que Marisa me ha enviado unas fotos del último éxamen semestral para residentes, que también se ha celebrado de forma simultánea en el Virgen de la Victoria. Además, esto de los éxamenes debe causar adicción, porque se apuntan ex-residentes de otros años, para poner a prueba sus conocimientos...
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¿Plagio?

6/19/2014

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Los que me conocéis, ya sabéis lo que me gusta la guitarra... Es una pena que toque tan mal, de tal manera que disimule mis innumerables defectos de técnica con aparatos varios. Lo mejor para esto es la casa Boss: tiene auténticas maravillas electrónicas que hacen que lo que toca un mono amaestrado suene como la performance de un auténtico virtuoso. Yo estoy suscrito a la lista de correos de Boss; cada cierto tiempo sacan alguna cosilla que se me antoja y pasa a formar parte de mi pequeño estudio musical. En el mail de hoy me he encontrado esto:
Imagen
El logo de BOSS tone central. ¿No recuerda a esto?:

Imagen
Desde luego, es mala pata. Ahora que podíamos demandar a la casa Boss por plagio y sacar un pimporrazo de millones de dólares, le cambian el nombre al hospital, le quitan el logo... ¡QUE MALA SUERRRRRTE!
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Fotillos

6/18/2014

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La semana que viene tengo que dar una terapia fotodinámica de bajo flujo a una CSC, y como hace como 7 u 8 años que no lo hago, estaba buscando un CD donde tengo todos los detalles de la técnica, para refrescar conocimientos, cuando me encontrado otro CD que ponía con la letra de Cristina MdV, "Fotos para MA". Oye que gracia, eran fotos de quirófano del 2006... Las he colgado AQUÍ... Sale mucha gente que ha tomado otros derroteros...
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iSLANDS

6/8/2014

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¿Qué es la vida? Un frenesí. ¿Qué es la vida? Una ilusión, una sombra, una ficción; y el mayor bien es pequeño; que toda la vida es sueño, y los sueños, sueños son.
Totalmente de acuerdo, Pedro, tío... Quizás mucho de sombra, de bienes pequeños y poco de frenesí...
El caso es que todos más o menos estamos inmersos en un día a día con problemas, mayores o menores, preocupaciones, calentamientos de cabeza... Frente a esto, yo tengo la "teoría de los islotes"; todos tenemos a la vista un viaje, un pequeño acontecimiento, una alegría de algún tipo... A lo largo del año tenemos ese puente, ese fin de semana que vamos a pasar en tal sitio, etc. Esos son los "islotes". Yo pienso "Vaya semana mala que me queda por delante... mañana viene ese paciente problemático, el jueves empieza la selectividad mi hija, este mes hay que pagar el primer plazo de hacienda...Bueno, pero dentro de una semana tengo tal cosa o tal otra...¡Un islote!" Y os aseguro que anima y hace todo más llevadero.
Todo esto viene a cuento de que este fin de semana he tenido un islotazo, y el fin de semana que viene, otro. Y las penas con pan son menos...
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Guardias

6/3/2014

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Me comentan los compañeros del CARE y Materno que a veces el cuadrante de guardias tarda en llegarles... Ya sabéis que yo suelo enviarlas a secretaría como mínimo con un mes de antelación...
He pensado en volver a colgar las guardias en la web. La palabra clave para abrir el archivo es el nombre del pueblecito de la Axarquía donde tengo mis orígenes familiares (todo en minúsculas)
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