El viernes pasado estuvimos Carlos, Gustavo y yo en una reunión sobre antiangiogénicos. Como viene siendo costumbre, me “peleé” con uno de los asistentes, a propósito del tema del entorno donde se deben poner las inyecciones. Os cuento la historia: Está perfectamente claro que se pueden administrar, con el mismo perfil de seguridad, en una consulta dedicada o en quirófano. Esto lo podéis comprobar si consultáis la Guia de la SERV o el suplemento de RETINA que salió sobre esto en 2004. Yo, particularmente, pienso que ponerlas en quirófano constituye un despilfarro: programar el parte, un quirófano bloqueado para esto -que se puede hacer en consultas-; el celador que lo trae y lo lleva; las “batitas”, patucos, etc. del enfermo y demás. Aparte de la falta de operatividad: en la consulta tienes a mano los optotipos, OCT, lámpara… puedes ver al paciente citado y si lo decides sobre la marcha, lo pasas al “pinchódromo” y le pones la intravítrea, cosa que no se puede hacer en quirófano. Pero bueno, allá cada cual; siguiendo los parámetros de seguridad adecuados, que cada uno haga de su capa un sayo. El caso es que estoy (estamos) un poco hasta las pelotas de que los Pinchadores en Quirófano (en adelante PQX) nos miren por encima del hombro a los Pinchadores en Consulta (PEC) como diciendo “Pobrecitos… en qué condiciones más tercermundistas trabajáis…”. Bueno pues en esta reunión éramos un islote de PECs rodeados por un mar de PQXs. “¡Ah sí, yo desde luego que siempre pincho en quirófano!” decía una asistente, como dando a entender, más o menos, que no la iban a obligar a hacer las cosas mal. Pues vale. Hacedlo como queráis. Pero resulta que uno de los asistentes va y nos dice “Pues lo estáis haciendo mal. Vais contra la ley. Podéis acabar en el juzgado”. Carlos y yo nos lanzamos a ambas yugulares, uno a cada lado (mientras gustavo se descojonaba, por cierto). Otra perla: “Es que certificar una habitación para este próposito es muy complicado”. ¿Ein? ¿Y eso donde se certifica?. Como se enteren los de la agencia de calidad, verás. Se lo inventan. Curso Básico Para Certificación de Habitación Para Inyecciones Intravítreas. La sensación cuando estoy en estas discusiones estúpidas es la misma que cuando alguien se salta un ceda el paso, y encima te llama hijoputa, te hace la peseta, etc. porque cree que lleva la razón.
¿Por qué pasa esto y tan a menudo, con las intravítreas, con el gas?. Yo creo que es debido a que el personal estudia más bien poco y repite como loros lo que han oído en charlas de cafetería, los pasillos de los congresos, o directamente se lo inventan, porque les parece más lógico o más adecuado (de forma carente de rigor científico).
Por eso os recomiendo (especialmente a los residentes) que escojáis una revista de prestigio, el Ophthalmology, British Journal, Archives, cualquiera de estos, y lo leáis mensualmente. No os llevará más de dos horas al mes y estaréis permanentemente actualizados. Es muy rentable. Y no inventaréis.
¿Por qué pasa esto y tan a menudo, con las intravítreas, con el gas?. Yo creo que es debido a que el personal estudia más bien poco y repite como loros lo que han oído en charlas de cafetería, los pasillos de los congresos, o directamente se lo inventan, porque les parece más lógico o más adecuado (de forma carente de rigor científico).
Por eso os recomiendo (especialmente a los residentes) que escojáis una revista de prestigio, el Ophthalmology, British Journal, Archives, cualquiera de estos, y lo leáis mensualmente. No os llevará más de dos horas al mes y estaréis permanentemente actualizados. Es muy rentable. Y no inventaréis.
